간호학과 아동간호학 간호과정 - 소양증으로 인한 수면패턴 장애 간호진단

 안녕하세요 새우랑 입니다!! !!오늘은 아동병동에서 실습을 했을때 간호과정을 올리려고 합니다.

바로 수면 패턴 장애 간호 진단을 내리고 간호 과정을 받았는데, 4S(staphylococcal scalded skin syndrome, 포도상구균 열상 피부 증후군) 진단을 받은 환자였습니다.주호소에서 얼굴과 전신 발적, 가려움증 및 열감 등이 나타났습니다.온몸에 화상을 입은 것처럼 붉게 달아오르고 가려움을 호소하는 아이였습니다(4s, 포도상구균열상피부증후군이라는 병이 무엇인지 궁금하신 분은 아래 글을 통해 보세요) ↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓ 안녕하세요 새우랑입니다!!! 오늘은 포도상구균열상피부증후군(4s, staphylococcal scalded skin synrome)이

그렇기 때문에 내린 진단이 소양증으로 인한 수면 패턴 장애라고 할 수 있습니다.환자가 가려워서 밤에 수면부족으로 피곤하고 기운이 없어 보여서 진단을 했어요.

참고하셔서 과제에 도움이 되었으면 좋겠습니다.궁금하신점은 댓글이나 메시지로 남겨주세요!!!


도움이 된다면 공감과 인스타 팔로우 부탁드립니다 https://www.instagram.com/park_an._.na 팔로어 219명, 팔로잉 190명, 게시물 25건 - 박안나(@park_an._.na)님의 Instagram 사진 및 동영상 보기 www.instagram.com

간호사 정주간적 자료 객관적 자료 - "가려워서 밤에 잠을 잘 못잤어요" - "아이가 밤에 가려워서 긁으면 잠을 제대로 못자고 피곤해요" - 1205 병동 순회시 밤에 잠을 못자고 긁는 모습 관찰 - 피곤해 보인다 (아이가 축 늘어져 있다) 간호진단소양증으로 인한 수면패턴 장애 목적 기대되는 결과 장기목표 - 퇴원시까지단기 목표 1.3일 이내에 수면 부족의 신체적 증상이 나타나지 않는다.2.5일 이내 대상자가 잘 잤다고 말로 표현한다.간호계획 중재간호계획 이론적 근거 간호 수행 관찰



1. 잠자는 모습을 관찰한다.2. 수면 후 대상자의 상태를 관찰한다.3. 피부 상태를 관찰한다.1. 수면양상관찰을 통해 수면패턴을 평가할 수 있으므로 수면양상관찰이 필요하다. 2. 수면후 대상자의 상태관찰을 통해 수면패턴을 평가할 수 있으므로 수면후 대상자의 상태관찰이 필요하다. 3. 소양증으로 발적, 홍조, 열감, 가려움증이 나타날 수 있으므로 관찰이 필요하다. 1. 수면의 양상을 관찰했다. - 밤에 가려움증으로 뒤척이다가 늦게 잠드는 모습이 관찰됐다.2. 수면 후 피곤하고 기운이 없어 보였다.3. 피부 상태를 관찰한 결과 얼굴 및 전신에 발적과 열을 띠고 있었다.직접 간호



1. 조용하고 어두운 환경을 조성한다.2. 수면에 도움이 되는 음악과 향을 제공한다. 3. 수면시간을 피해서 투약한다.4. 일상적인 수면 보조 방법을 제공한다.5. 처방에 의한 소양증 완화 약물을 투여한다.- ADIPAN TABS-PANABEN Tab-DEXAMETHASONE Daewon Inj-PLOKON Tab1. 숙면을 유도하기 위해 조용하고 어두운 환경 조성 필요2. 숙면을 유도하기 위해 수면에 도움이 되는 음악 및 향 제공 필요3. 투약은 수면을 방해하므로 수면시간을 피하여 투약 필요 4. 숙면을 유도하기 위해 수면 보조 방법을 완화해 주었다. 수면을 취할 필요 5. 수면을 소양하다.2. 수면에 도움이 되는 음악과 향을 제공했다. 3. 수면시간을 피해 저녁에 투약했다.4. 일상적인 수면 보조 방법을 제공했다. - 이완법, 심상법 등 5. 처방에 의한 소양증 완화 약물을 투여하였다. - ADIPAN TABS-PANABEN TAB-DEXAMETHASONE Daewon Inj-PLOKON Tab

교육 및 상담


1. 보호자에게 수면부족의 신체적 증상에 대해 교육한다.2. 보호자에게 수면결핍의 신체적 증상에 대해 교육한다.3. 대상자와 보호자에게 이완요법에 관하여 교육한다. (점진적 근육이완, 명상 등.) 4. - 카라민 로션 바르기 - 습윤드레싱 적용하기



1. 적극적인 수면 유도를 위해 수면 부족의 신체적 증상에 대해 교육할 필요가 있다. 적극적인 수면 유도를 위해 수면 결핍의 신체적 증상에 대해 교육할 필요가 있다 3. 이완을 증진시키고 잠들기 쉽게 한다.4.

1. 보호자에게 수면부족의 신체적 증상에 대해 교육하였다.- 피로, 현기증, 무기력, 민감의 2. 학부모에게 수면결핍의 신체적 증상에 대해 교육했다.3. 대상자와 학부모에게 이완요법에 대해 교육했다.- 점진적 근이완, 명상 등 4. 대상자와 보호자에게 소양증 완화 방법을 교육했다.- 카라민 로션 바르기 - 습윤 드레싱 적용하기 간호평가 장기목표 - 퇴원 시까지 정상 수면 패턴을 보인다. - 아직 입원 중으로 진행 중(미달성) 단기목표 1.3일 이내에 수면부족의 신체적 증상이 나타나지 않는다. - 3일 이내에 수면 부족의 신체적 증상이 나타나지 않았다.(달성) 2.5일 이내의 대상자가 잘 잤다고 말로 표현한다. - 5일 이내 대상자가 잠을 잘 잤다고 말로 표현하였다. (달성) <참고문헌> 김영혜 외 13명 아동간호학 각론 현문사 2015년 713~714 page 박은영외 6인 간호진단, 중재 및 결과가이드 겐분샤 2017년


간호학과 여러분, 오늘도 힘내세요. 힘내자 파이팅!

이 블로그의 인기 게시물

오클리 스포츠 썬글라스 고글 EV제로 스위프트 프리즘렌즈 OO9410-0501607080911 남자 여자 골프 자전거 라이딩 등산 낚시 미러 편광 변색 안경 여성

이미지
  #오클리USA #EV 제로스 이프트 #OO9410-05. ✔ EV제로 패스보다 크기가 작고 조금 부드러운 느낌이 강한 제품입니다. 도수 클립아답터로 도수 클립을 넣어 사용할 수 있는 제품입니다. 사이즈가 작아서 여성분들에게 인기있는 제품입니다. -..▼ 오클리 제품 구매는!! 아래 링크 클릭!! ▼.- https://smartstore.naver.com/brandmulti/products [JK화.] 패션 & 스포츠 정품 브랜드 전문점 네이버 검색창에 JK슈즈 smartstore.naver.com.. #오클리 #오클리선글라스 #오클리EV제로 #오클리여성용 # 배드민턴 #테크니스트 #홀스톤 #나이키 #아디다스 #스플릿샷 #클리프덴 #사일러스 #레이다 #일상그램 # 일상 스타그램 #오른팔 #오른팔 환영 #오른팔 #오른팔 #댓글 #좋아요 #셀카 #운동 #다이어트 #패션 #밍턴 #jk슈즈
자세한 내용 보기

[반다버그 호스텔] 번더버그 Bunkinn hostel 후기

이미지
 저번에 반다버그에 갔을 때 묵었던 무인호스텔 후기 반다버그가 악명 높은 이유 중 하나가 워킹호스텔들 때문인데 Bunkinn hostel도 농장과 연계되어 있을 것 같은데 나는 순수 숙박만 하고 왔어 일단 난 4인실에 이틀 동안 머물렀어. 하루에 35달러씩 했는데, 매트리스가 진짜 쉐이프ㅠㅠㅠㅠ이미 움푹 들어가 있어서 움직일 때마다 물통 꾸기는 소리 작렬ㅋㅋㅋ 사진으로 괜찮아 보여도 호스텔 특유의 투박함은 어쩔 수 없는 것 같아ㅠㅠTT(´;ω;｀) 이곳은 공용공간인 무려 다이슨무선청소기가 설치된 호스텔ㅋㅋㅋ이 건물에는 4인실로 보이는 방이 3개 있었고 뒤쪽 건물에 아마 8인실이 있는 것 같았다. 주인이 있긴 있는 것 같지만 무인호텔이라 문도 도어락 같은 번호열쇠로 열고 체크인 체크아웃도 따로 하지 않아도 된다.아주 작은 규모의 귀여운 호스텔인 wwwwwwwwwww 벽면에 있던 게시판 구경도 세계에서 온 배낭족들이 남긴 메모나 각국 화폐. 내가 지내는 이틀 동안 한국인은 볼 수 없었지만 한국인들도 많이 묵어갔는지 흔적이 있었다 :) 날씨가 좋아서 어떻게 찍어도 너무 예쁘다ㅋㅋㅋ 다들 아침 일찍 일어났는지 건물에 실업자인 나밖에 없었다.조금 부끄러워했지만 되게 조용하고 편했어 샤워실이 두개 있으면 좋아 하지만 화장실이 반대편에 떨어져 있고, 하나여서 조금 불편했던 주방은 한 번도 쓰지 않았지만 괜찮아 보였다. *벽면에 바선생님 주의* 널찍하게 열린 건물 1층에 리셉션과 다양한 공간이 있는데, 웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅웅 반다버그 뱅크 인호스텔 평점은 3.5 (시설 전반에 좋으나 매트리스가 문제인 점)
자세한 내용 보기

제드 알레시아 카라 노래 뜻 의미 남녀 팝송 추천 Stay Zedd & Alessia Cara 가사 해석 스테이

 시간이 널 지날 때까지 기다려 Hope the winds of change will change your mind 변화의 바람이 네 마음도 바꾸길 바래Living on my sofa drinking rum and cola 내 소파 위에 살면서 럼과 콜라를 마시는 Underneath the rising sun 떠오르는 해 아래서 [Stay Zedd & Alessia Cara 가사 해석] [ Verse 1 ] Waiting for the time to pass you by 시간이 널 지날 때까지 기다려 Hope the winds of change will change your mind 변화의 바람이 네 마음도 바꾸길 바래 I could give a thous and reasons why 천가지 이유를 말할 수 있는 And I know you, and you've got to 난 널 알아 [ Pre - Chorus 1 ] Make it on your own 너 스스로 이뤄내야 해 but we don't have to growup 하지만 우리는 성장할 필요는 없어 We canstay forever young 우리 영원히 어려도 돼 Living drinking rum and cola 내 소파에 살면서 럼과 콜라를 마시는 Underneath the rising sun 떠오르는 해 아래서 I could give a thousand reasons why 천 가지 이유를 말할 수 있어 But you're going and you know that 하지만 넌 떠나겠지, 너도 알잖아 All you have to do is stay a minute 잠시 있어주기만 하면 돼 Just take your time 잠시 머물러줘 The clock isticking, so stay 시계를 움직이고 있으니 멈춰줘 All youhave to [ Post - Chorus ]All you have to do is 있어 줄 뿐 All you have to do is s...
자세한 내용 보기